La disfunzione erettile (DE), uno dei disturbi più comuni della sfera sessuale maschile, è definita come la persistente o ricorrente incapacità a raggiungere e mantenere un’erezione sufficiente per avere un rapporto sessuale soddisfacente.
La DE è da considerare come un problema multifattoriale conseguente ad una alterazione progressiva graduale di tutte le componenti che stanno alla base del meccanismo dell’erezione, inclusi fattori biologici, relazionali, intrapsichici e sociali, che interferisce sulla qualità di vita sia del singolo che della coppia.
Può presentarsi a tutte l'età, dalla giovinezza alla vecchiaia, per alcuni uomini può essere un problema occasionale per altri un problema frequente; in ogni caso la DE è una condizione da non sottovalutare poiché spesso può rappresentare un campanello d'allarme per altre patologie, talvolta anche gravi.
I principali fattori di rischio della DE sono:
- il fumo di sigaretta
- l’alcol
- le dislipidemie
- la presenza di patologie cardiovascolari, come l’ipertensione
- il diabete mellito
- le patologie ormonali, come per esempio bassi livelli di testosterone
- le infezioni uro-genitali.
Inoltre numerosi farmaci possono indurre, direttamente o indirettamente, alterazioni dell'erezione, compresi gli antipertensivi, gli antidepressivi e i sedativi, oltre ovviamente all'alcol e alle droghe, che nel medio-lungo tempo producono danni neuro-vascolari.
Tra le cause psicologiche rientrano la depressione, i sensi di colpa e di inadeguatezza, le preoccupazioni, lo stress e l'ansia, che concorrono ad inibire la risposta erettile e il desiderio sessuale.
Riguardo la diagnosi, il corretto approccio prevede un’anamnesi e un esame obiettivo volti a identificare le possibili cause, le terapie farmacologiche concomitanti o le patologie a prevalente componente psico-relazionale interferenti con la funzione sessuale.
Il trattamento farmacologico della disfunzione erettile è ad oggi basato sull’utilizzo degli inibitori della 5-fosfodiesterasi (PDE5i) che, somministrati per via orale, sono in grado di indurre l'erezione promuovendo l'afflusso di sangue al pene, in seguito a stimolazione sessuale. In virtù della loro efficacia e della loro tollerabilità, le principali linee-guida in materia concordano nell’indicare i PDE5i come trattamento di prima linea (livello di evidenza 1a; forza della raccomandazione A) per il trattamento della DE.
Le proposte terapeutiche
Specialità farmaceutiche:
Dalerpen - Tadalafil - 5mg 10mg 20mg compresse rivestite con film
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